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石家莊現代醫學中等專業學校專業設置
護理學
主干學科:倫理學、心理學、護理學。
主要課程:人體解剖學、生理學、醫學倫理學、心理學、病因學、藥物治療學、診斷學基礎、護理學基礎、急重癥護理、內外科護理學、婦兒科護理學、精神護理學等。
主要實踐性教學環節:包括臨床綜合實習、社區實習、論文撰寫等,一般安排不少于36周。
口腔學
主干學科:基礎醫學、臨床醫學、口腔醫學、口腔工藝。
主要課程:物理學、生物學、口腔護理、口腔解剖生理學、口腔組織病理學、口腔材料學、口腔內科學、口腔頜面外科學、口腔修復學、口腔正畸學。
主要實踐性教學環節:包括口腔內科、口腔外科和口腔修復等學科的畢業實習,一般安排36-42周。
石家莊現代醫學中等專業學校拓展閱讀
一、病歷書寫
(一)門診病歷書寫
1.嚴格執行《口腔專科醫院門(急)病歷書寫及檢查標準》(見附件1)。
2.如出現院內會診應及時記錄會診科室、會診醫師、會診意見,必要時請會診醫師簽字。
3.病歷記錄應當由接診醫生在患者就醫時及時完成;如實習生、進修生、研究生接診,指導醫師應在患者就診時完成指導檢查簽字。
4.添加病歷副頁應及時填寫患者姓名及病案號,病歷副頁及各種檢查報告單、診斷書存根應及時裝訂粘貼。
(二)住院病案書寫
1.住院病歷書寫應按照衛生部2002年9月1日施行的《病歷書寫基本規范》執行。
2.病歷記錄應用認真、客觀地記錄病人病情觀察和治療過程,力求通順、完整、簡練、準確,字跡清楚、整潔,不得刪改、倒填、剪貼。鋼筆書寫,醫師應簽全名并清晰可辨別。
3.病歷一律用中文書寫,無正式譯名的病名,以及藥名等可以例外。診斷、手術應按照疾病和手術分類名稱填寫。每頁均要有病人姓名和病歷號。
4.病歷書寫時限和人員應嚴格按照《規范》的要求實施,入院記錄必須由住院醫師書寫,并在24小時之內完成;首次病程記錄應在8小時之內完成。
5.住院期間運行病歷排列順序:體溫記錄、長期醫囑、即時醫囑、住院志、診療計劃、病程日志、術前討論記錄單、各種知情同意書(手術、輸血、麻醉、自費項目等)、麻醉記錄、手術記錄、會診記錄、化驗報告粘貼單、特殊檢查報告單(醫學影像報告單、心電圖報告單、超聲波檢查報告單、各種內窺鏡檢查報告單、肺功能檢查報告單等)、特殊記錄單(例如血糖監測記錄單、皮瓣觀察記錄單等)、重危病人搶救記錄、特殊護理記錄、院外轉來的病歷摘要、病歷首頁、門診病歷或上次住院的病歷。
6.病歷中的各種表單應統一規范標題及醫療內容的書寫規格(如時間、計量單位等)。
7.出院診斷證明書的出具與書寫
(1)該診斷證明書應由本院醫師開具,并簽字蓋章。診斷證明書應一式三份,一份醫療機構留存,一份用于醫保或公療費用結算,一份交病人使用。
(2)診斷證明書書寫應字跡清楚,欄目填全,建議休息時限應采用中文大寫。
(3)診斷證明書內容可包括:患者就醫時間、簡要治療經過、疾病診斷、醫療建議(復查、休假等)。
(4)各級醫師均不得開具非本人專業診斷證明書。
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